Атозибан
РастворРодовой деятельности подавляющее средство – блокатор окситоциновых рецепторов
Показания
Препарат Атозибан показан к применению при угрозе преждевременных родов у беременных при наличии следующих критериев:
· регулярные сокращения матки продолжительностью не менее 30 с и частотой 4 и более в течение 30 минут;
· раскрытие шейки матки от 1 до 3 см (0–3 см для нерожавших женщин) и сглаживание шейки матки более чем на 50 %;
· срок беременности от 24 до 33 полных недель;
· нормальная частота сердечных сокращений у плода.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к атозибану и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата.
- Срок беременности меньше 24 или больше 33 полных недель.
- Преждевременный разрыв околоплодного пузыря при беременности сроком более 30 недель.
- Нарушения сердечного ритма плода.
- Дородовое маточное кровотечение, требующее немедленного родоразрешения.
- Эклампсия и тяжелая преэклампсия, требующая немедленного родоразрешения.
- Внутриутробная смерть плода.
- Подозрение на внутриматочную инфекцию.
- Предлежание плаценты.
- Отслойка плаценты.
- Любые состояния матери и плода, при которых пролонгирование беременности представляет опасность.
- Период грудного вскармливания.
- Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности атозибана у беременных в возрасте до 18 лет)».
С осторожностью
- у пациенток с нарушением функции печени;
- при многоплодной беременности и/или сопутствующем применении других токолитиков.
Способ применения
Атозибан вводится в/в сразу же после постановки диагноза «преждевременные роды» в 3 этапа:
1) вначале, в течение 1 мин вводится I флакон по 0,9 мл препарата без разведения (начальная доза — 6,75 мг);
2) сразу после этого в течение 3-х ч проводится инфузия атозибана в дозе 300 мкг/мин (скорость введения — 24 мл/ч, доза атозибана — 18 мг/ч);
3) после этого проводится продолжительная (до 45 ч) инфузия атозибана в дозе 100 мкг/мин (скорость введения — 8 мл/ч, доза атозибана — 6 мг/ч).
Общая продолжительность лечения не должна превышать 48 ч. Максимальная доза атозибана на весь курс не должна превышать 330,75 мг.
Если возникает необходимость в повторном применении атозибана, также следует начинать с 1-го этапа, за которым будет следовать инфузионное введение атозибана (этапы 2-й и 3-й).
Повторное применение можно начинать в любое время после первого применения препарата, повторять его можно до 3-х циклов.
Если после 3-х циклов терапии атозибаном сократительная активность матки не снижается, следует рассмотреть вопрос о применении другого токолитического препарата.
Инструкция по приготовлению раствора для инфузии (этап 2-й и 3-й)
Концентрат разводят в одном из следующих растворов:
- 0,9% раствора натрия хлорида;
- раствор Рингера ацетата;
- 5% раствор глюкозы.
Из флакона, содержащего 100 мл одного из вышеперечисленных растворов для разведения, сливают 10 мл. Затем во флакон вводят 10 мл (2 флакона) препарата для получения концентрации 75мг/100мл.
Срок годности приготовленного раствора для инфузий 24 ч. Не применять, если в растворе видны не растворившиеся частицы или раствор изменил цвет.
Есть вопросы? Свяжитесь с нами
Препараты в категории Акушерство и гинекология
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.